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Chimiothérapie / Radiothérapie

Information destinée aux Patients du Service de Radiothérapie (2ème partie) : Effets et Réaction au Traitement

(retour 1ère partie)

 

Introduction

Certains traitements par radiothérapie peuvent induire des effets secondaires.
Leur apparition dépendra de différents facteurs tels que votre sensibilité personnelle aux rayons, la sensibilité des différents organes irradiés ainsi que la dose qui vous sera délivrée.
En général, ces réactions apparaissent après une dizaine de séances. Elles sont temporaires et disparaissent petit à petit quelques jours après la fin du traitement
N'hésitez jamais à faire part des effets que vous ressentez, ceux-ci peuvent être réduits ou maîtrisés par des moyens simples.

 

Conseils généraux

- N'effacez pas les marques tracées sur votre peau, elles sont indispensables au positionnement de votre champ d'irradiation.
- Supprimez (suivant la zone d'irradiation) le savon, la mousse ou crème de bain, le shampooing, l'alcool, le talc, le mercurochrome, le rasage au savon et rabot. Seul un léger rinçage à l'eau claire et tiède est autorisé.
- Portez des vêtements amples de coton.
- Evitez l'exposition de la zone irradiée au soleil ou aux grands froids.
- Supprimez le tabac.
- Pour certains traitements, il vous sera demandé de ne plus consommer d'alcool.
- Buvez suffisamment entre les repas.
- Ménagez-vous des plages de repos durant la journée.

 

Que faire si je me sens fatigué(e) ?

La fatigue est une plainte réelle dont les origines sont multiples :
- L'énergie que dépense votre organisme pour reconstruire ses tissus sains et combattre la maladie fatigue.
- L'association d'un acte chirurgical ou de chimiothérapie à votre traitement de radiothérapie puise dans vos ressources.
- La taille du champ d'irradiation, sa localisation peuvent vous anémier et donc vous fatiguer. Cela, sans compter vos déplacements journaliers, vos attentes, votre stress lors du traitement, et, pour bon nombre d'entre vous, le maintien de votre activité professionnelle !
- Essayez de vous octroyer des moments de détente et de repos : reportez ce qui n'est pas indispensable !
- Apprenez à respecter les nouveaux besoins de votre corps : "les coups de pompe" dans l'après- midi sont fréquents; n'hésitez pas à faire une sieste
- Pour éviter une perte d'énergie supplémentaire, n'entreprenez pas de régime durant le traitement.
- Pour les patients qui travaillent durant le traitement, essayez d'adapter vos conditions de travail aux traitements.
- Buvez beaucoup.
- Si votre fatigue reste trop importante, n'hésitez pas à en faire part au radiothérapeute.

 

Que faire si je présente des réactions cutanées au traitement ?

(ceci ne concerne que la peau se trouvant dans le champ d'irradiation)
Chaque personne réagit au traitement en fonction de son "type de peau" et de la dose prescrite. Si certaines personnes peuvent ne présenter aucune particularité durant le traitement, il se pourrait que vous éprouviez du prurit (démangeaisons). D'autres verront leur peau devenir rouge comme lors " d'un coup de soleil ", ou alors, elle deviendra sèche et craquelée.
- D'une manière générale, la peau irradiée sera nettoyée à l'eau claire, tiède, sans savon. Elle sera séchée en tamponnant à l'aide d'un essuie doux.
- Les hommes éviteront le rabot pour se raser et préféreront le rasoir électrique.
- La règle est d'éviter tout corps étranger dans la zone irradiée : pas de parfum, eau de toilette, déodorant, after shave, talc, pommade.
- Le port de vêtements amples, souples, de coton, permet de protéger la peau et son marquage.
- Lors de rougeurs, l'infirmière vous conseillera de nourrir votre peau à l'huile d'amandes douces après la séance de traitement.
- Dans certains cas, elle utilisera de l'éosine aqueuse ou du violet de gentiane, voire même de la Flammazine.
- En cas de prurit, le radiothérapeute peut vous prescrire un antihistaminique, si nécessaire.
Soyez rassurés, l'infirmière profite de chaque positionnement pour évaluer l'état de votre peau et adopter l'attitude adéquate à chaque situation.
En fin de traitement, le radiothérapeute vous prescrira une pommade vitaminée dans le but de nourrir votre peau, lui rendre sa souplesse et son élasticité.

 
Que faire si je n'ai pas faim ?

Il est très important de manger correctement. Votre corps a besoin d'un apport calorique suffisant pour se défendre et reconstruire les tissus endommagés. Il est souhaitable de maintenir son poids pendant la durée du traitement.
- Mangez quand vous avez faim, faites de petits repas fréquents, même en dehors des heures habituelles de repas.
- Choisissez des aliments reconstituants non sucrés tels que les fruits secs, les légumes, le fromage, le lait ou quelques jus de fruits (sauf contre-indication du radiothérapeute)
- Persuadez-vous, quelques minutes avant le repas, que vous allez avoir faim, profitez des jours ou vous avez faim pour manger plus.
- Rendez au repas son caractère agréable en mangeant en famille, avec des amis, devant la télévision ou en écoutant de la musique ou la radio.
- Aménagez l'atmosphère des repas de façon agréable, essayez de nouvelles recettes. Si vous vivez seul, achetez des aliments faciles et rapides à préparer, immédiatement disponibles quand vous avez faim.

 

Que faire en cas d'ennuis gastriques ou intestinaux ?

Prenez vos repas à distance des traitements : il est parfois nécessaire de ne consommer aucun aliment deux heures avant et après le traitement.

 

Quand et comment m'alimenter ?

- Buvez beaucoup de liquide pour remplacer ceux que vous perdez lors de diarrhée : de l'eau plate ou aromatisée, du thé léger, des tisanes, du bouillon clair, de l'eau de riz ou de la soupe de carottes.
Les liquides doivent être pris tièdes, jamais glacés ou brûlants.
Evitez les boissons gazeuses quoique le Schweppes®, boisson amère, puisse parfois vous aider ; il en va de même pour le Coca-Cola®, Pepsi Cola®, ... Limitez, ou mieux, supprimez les boissons alcoolisées.
- Mangez fréquemment de petits repas faciles à digérer, pauvres en graisse et reposez- vous après.
- Certains aliments accentuent les diarrhées.
Evitez les fruits frais, les légumes crud qui laissent des résidus dans les intestins et peuvent provoquer des crampes.
Evitez les oignons, les choux et chou-fleur, le brocoli, l'ail, les épices, tous les condiments (poivre, chili,vinaigre, piments) qui peuvent irriter les intestins.
Le lait et les produits laitiers frais sont à proscrire en cours de diarrhée.
- Quand vous vous sentez mieux, ajoutez progressivement des aliments pauvres en fibres comme le riz, les céréales, les bananes, la compote de pommes, la purée de pommes de terre, le pain grillé.
- Certains aliments accentuent les nausées et les vomissements : les aliments gras, les fritures, fromages secs, biscuits apéritif...
Les sucreries en excès sont difficiles à digérer.

 

Trois recettes enrichies, faciles à effectuer et à consommer

- Milk-Shake : 300 ml. de lait, 40 gr.de lait écrémé en poudre, 5 gr. de sucre, 1 petit gervais, 1 jaune d'oeuf, 40 ml. de lait condensé sucré, crème fraîche, glace à l'arôme souhaité
- Potages : tous les potages passés avec en plus de la viande homogénéisée : viande de boeuf, veau, foie (Olvarit, Jacquemaire, Nutricia, ...) et en plus aussi de l'huile, du beurre frais ou de la crème fraîche
- Lait enrichi : 200 ml. de lait, 20 gr. de lait écrémé en poudre, sucre ou arôme : café, chocolat, vanille ou
450 ml. de lait, 2 oeufs entiers, 40 gr. de sucre ou de glucose

Comment garnir un sandwich ou une tartine ?

Sucré
chocolat à tartiner,
compote de fruits,
confiture,
miel
...
Préparations Diverses
américain,
salade de viande,
salade de poisson
...
Produits de la Ferme
fromage blanc,
fromage crémeux,
fromage fondu,
oeufs
...
Charcuteries
pâté,
jambon cuit,
jambon de dinde
...
 

 

Veillez à équilibrer vos repas par un apport :

- en protéines : pour la formation et le renouvellement de vos cellules
- en glucides et en lipides : afin d'avoir suffisamment d'énergie
- en vitamines et en sels minéraux : pour veiller au bon fonctionnement de l'organisme.

 

LIENS

- 1ère Partie de ce texte

- Choix des brochures médicales

 

Responsable : Prof. Paul Van Houtte

Vérification de cette page : 03/2011

   

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