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Bordet News 83 (Revue des Amis de l'Institut Bordet)
“LE PLAN CANCER” : 11 spécialistes ont rédigé un Livre Blanc du cancer
La Belgique dispose d’une infrastructure hospitalière hors du commun et d’une expertise médicale de dimension internationale. Mais aujourd’hui, deux phénomènes menacent sérieusement l’avenir de notre système de santé: d’une part, le vieillissement de la population et d’autre part, l’explosion des thérapies novatrices et particulièrement chères dans le domaine du cancer. Dans ce contexte, il est devenu impératif de décider à très court terme des mesures à mettre en place en vue de préserver la qualité des soins oncologiques en Belgique et de développer un plan à long terme. 11 spécialistes belges, en rédigeant un Livre Blanc du cancer, ont voulu faire un état des lieux et proposer un ensemble de recommandations.
Les défis du cancer
Les défis à relever sont nombreux. Les médicaments innovants et les nouvelles techniques diagnostiques et thérapeutiques entraînent une amélioration de la survie, mais au prix de coûts supplémentaires considérables pour l’assurance-maladie. De plus, lorsqu’il ne peut-être guéris, le cancer est devenu une maladie chronique nécessitant des traitements au long cours. Cette tendance devrait se renforcer et contribuera encore à l’augmentation de la pression sur les budgets. Enfin, l’incidence du cancer est en constante augmentation. Tous les ans en Belgique, environ 55.000 nouveaux cas de cancer sont diagnostiqués. L’OMS estime que l’incidence du cancer continuera de progresser dans les années à venir, à raison de 25% d’ici 2020. De quoi s’inquiéter, car à ce rythme et dans l’état actuel des choses, il ne sera plus possible d’offrir à tous les patients la meilleure qualité de soins.
Pour faire face à ces défis, un groupe de travail composé de 11 spécialistes en oncologie, dont deux professeurs de l’Institut Bordet, le Prof. D. Bron et le Prof. A. Awada, a travaillé pendant un an à l’élaboration d’un Livre Blanc sur le cancer. Le résultat est un important document qui avance un ensemble de recommandations en vue de garantir l'accès équitable de tous aux meilleurs soins. Le groupe de travail Livre Blanc demande ainsi au gouvernement de développer dans les plus brefs délais une vision stratégique à long terme du cancer en Belgique. Il demande que soient libérés les moyens financiers nécessaires et que l’utilisation des moyens disponibles soit améliorée. C’est le prix à payer pour ne pas hypothéquer la prise en charge des patients belges dans le futur. Le cancer est en soi le plus grand défi pour les systèmes de soins de santé occidentaux tant au niveau du financement que de l’organisation des soins.
Un plan cancer : une urgence !
Les développements scientifiques et démographiques que nous connaissons aujourd’hui nécessitent la mise en place, endéans les 5 à 10 ans, d’un ensemble de mesures concrètes pour améliorer la prise en charge des patients. Cette conclusion est partagée par l’OMS et l’Union Européenne, qui plaident pour que soient développés des plans cancer dans tous les pays industrialisés. La France, le Danemark, l’Angleterre, le Canada pour ne citer qu’eux, ont déjà leur plan cancer. La Belgique n’en a pas encore, malgré les besoins grandissants d’une population vieillissante.
Parmi les recommandations de Livre Blanc figurent :
● L’élaboration d’un plan cancer
● Une optimisation des structures existantes
● Une utilisation optimale des moyens disponibles et une augmentation des moyens mis à disposition
● Une adaptation du système de remboursement (conditions d’accès plus flexibles et plus rapide aux innovations sur base de critères objectifs clairement définis)
● Le développement de programmes de prévention et de dépistage
● Le développement du soutien psycho-social
● L’aide à la réinsertion des patients déclarés “guéris” dans la société (assurances, emploi…)
● Le développement des centres et traitements spécialisés
● Une concertation entre les différents niveaux de pouvoir et entre les centres de soins
● Des investissements dans la recherche et en particulier la recherche translationnelle
● …
Les médias sur la brèche
Le Livre Blanc a été présenté à la presse en octobre et de très nombreux médias ont relayé l’information. Ainsi le Soir, au lendemain de la conférence de presse, titrait : « Un plan cancer, de toute urgence ». Nombreuses ont été les réactions. Patients, professionnels de la santé et responsables politiques ont réagi positivement à l’appel lancé par les spécialistes.
Pr Dominique Bron, Département d’Hématologie à l’Institut Jules Bordet.
Pr Awada, Chef de la Clinique d’Oncologie Medicale
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Bordet News 83 : Décembre 2007
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