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Sujet : L'usage médical de certains dérivés du cannabis

La Libre Belgique (04/09/2003)
"Je ne prescrirais pas ce produit-là s'il était disponible chez nous"
Entretien avec le Dr Lossignol (cancérologue au sein de l'Unité des Soins Supportifs et Palliatifs à l'Institut Bordet) rapporté par Laurence Dardenne

"Des essais sont en cours, mais sous forme de spray buccal, à l'Institut Bordet.
Avis très mitigé pour ce qui concerne le médicament vendu aux Pays-Bas."

 

Résumé :

 

Suite à la parution en juillet 2001, d'un arrêté royal autorisant l'usage du cannabis dans des études cliniques, le Dr Lossignol, cancérologue et spécialiste du traitement de la douleur au sein de l'unité des Soins Supportifs à l'Institut Bordet, s'est adressé à une firme britannique (autorisée à cultiver cette plante) afin d'obtenir le THC (tétrahydrocannabinol), principe actif du cannabis.

Depuis un an, le THC est administré sous forme de spray buccal, en complément à d'autres traitements anti-douleur, aux patients cancéreux de l'Institut Bordet qui est ainsi le premier centre du continent européen à avoir expérimenté les effets du cannabis.
L'extrait de cannabis utilisé dans ces essais médicaux est une substance très pure, constituée d'une molécule bien identifiée et qui diffère beaucoup du cannabis fumé ou consommé en décoction.
Grâce à son dosage très précis et à la résorption rapide de la substance sans apparition de lésions au niveau digestif, ce spray buccal semble être le meilleur moyen d'administration.

Aux Pays-Bas, un produit à base de résine de cannabis est déjà distribué dans les pharmacies. Ce produit est bien entendu "propre" puisqu'il provient de plants cultivés correctement mais, selon le Dr Lossignol, cette résine, formée de différents éléments qui tous possèdent des "vertus" qui leur sont propres, contient un pourcentage de produits actifs trop variable que pour pouvoir en contrôler les effets.
Prescrire ce produit paraît donc incompréhensible puisque l'on ne peut mesurer précisément la dose reçue par le patient.
De ce fait, le Dr Lossignol déclare "qu'il ne prescrirait pas ce produit-là s'il était disponible chez nous" mais préconise plutôt l'utilisation d'un médicament dérivé du cannabis, au dosage précis, qui aurait déjà fait ses preuves et qui serait, d'une certaine manière, un compromis entre la pharmacologie classique, la phytothérapie et le "libéralisme" (dans le sens positif du terme) des Pays-Bas en la matière.

Le THC isolé, en spray buccal, dont l'enregistrement au niveau européen est espéré dans un futur proche, pourrait répondre à ces critères.

 

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