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Services Paramédicaux

Ergothérapie

Mission de l'Ergothérapeute à l'Institut Bordet (suite)

Exemples cliniques

 

Au niveau fonctionnel et psycho-social

Dans l’exemple qui suit, le fait d’agir sur le plan fonctionnel a directement ses conséquences au niveau psycho-social ; les objectifs et les interventions sont étroitement liés.

 

Troubles présentés par la patiente :

- Perte de force dans le membre supérieur droit et dans l’hémi-corps droit

- Trouble de l’image de soi (perte de sa féminité, de son indépendance)

 

Besoins exprimés par la patiente :

- Conserver ses rôles familiaux (mère, épouse, ménagère)

- Maintenir l’indépendance dans la toilette corporelle

 

Buts ergothérapiques et interventions respectives :

1. Augmenter la force et l’amplitude du membre supérieur droit
   -> Rééducation classique au moyen d’activité artisanales (ex : la peinture sur soie implique de faire de grands mouvements de l’épaule) et d’exercices physiques (avec ou sans poids). La reprise ou la poursuite de certaines Activités de la Vie Journalière (AVJ) telle que la toilette du corps, l’habillage ou la préparation du repas permet également d’entretenir les fonctions motrices et l’amplitude du membre supérieur.
    
2. Lui permettre de faire certaines activités quotidiennes
   -> Adaptation d’objets usuels ou conseils en aides techniques existantes
   -> Conseil et aménagement du domicile (en collaboration avec Soins Chez Soi)
   -> Aménagement de l’emploi du temps de la personne : sélection et répartition des activités les plus importantes à ses yeux et détermination des moments de repos
   -> Mise en situation de la patiente (ex : Faire une toilette au bain avec l’équipement adapté)
   -> Evaluation des besoins et des ressources, le cas échéant : collaboration avec l’assistante sociale pour la mise en place d’une aide ménagère
    
3. Maintenir des activités avec sa fille
   -> Evaluation des activités que la patiente souhaite partager avec sa fille
   -> Adaptation des-dites activités
   -> Aménagement de l’emploi du temps de la personne : sélection et répartition des activités les plus importantes à ses yeux et détermination des moments de repos
    
4. Conserver la marche
   -> Ré-entraînement à la marche (intégré dans les activités, mais aussi, en analytique)
    
5. Travailler le schéma corporel
   ->Réalisation d’exercices de psychomotricité devant un miroir (pour se rendre compte de l’asymétrie corporelle)
   -> Dessin du corps
    
6. Valoriser les compétences de la personne
   -> Fabrication de bijoux (précision et contrôle du mouvement distal, concentration, acuité visuelle, stimulation de la sensibilité superficielle des doigts, endurance au niveau des capacités visuelles et de la concentration, compréhension du « patron » du bijoux…)

 

Au niveau de l’image de soi

Trouble présenté par la patiente :

- Alopécie

- Anxiété

 

Besoins exprimés par la patiente :

- Dissimuler son alopécie

- Anticiper l’avenir

 

Buts ergothérapiques et interventions respectives :

1. Informer sur les prothèses capillaires et la mise en place de foulard sur la tête, tout en laissant le choix à la personne
   -> Présentation de données théoriques neutres (pas de publicité, pas de vente), conseils
    
2. Travailler l’image de soi
   -> Mise en pratique de la patiente par l’essayage de foulard
    
3. Augmenter le bien-être (et donc diminuer l’anxiété)
   -> Répondre aux questions de la patiente
   -> Apprentissage d’une méthode de relaxation (auto-suggérée)
   -> Orienter vers d’autres professionnels, qui pourraient mieux répondre à ses attentes
    
4. Etablir une relation de confiance
   -> Aller au rythme de la personne
   -> Etre respectueux de ses choix
   -> Considérer ses priorités au 1er plan dans notre prise en charge

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Vérification de cette page : 11/2010