Laserthérapie

Services Médicaux

Mission

L'Unité de Laserthérapie de l'Institut Bordet a comme mission de :

1) Prévenir et traiter les mucites induites par les traitements anticancéreux tels que la radiothérapie ou la chimiothérapie ou la combinaison des deux.

2) Documenter d'autres indications du laser athermique à travers des études de recherche clinique

Qu'est-ce qu'une mucite ?

Il s'agit d'une inflammation des membranes muqueuses buccales et /ou digestives qui apparaît très fréquemment, une à deux semaines après le début du traitement (chimiothérapie et /ou radiothérapie, thérapie biologique ciblée), sous forme de rougeur , avec desquamation de certaines plages qui se transforment en vraies ulcérations. Celles-ci sont extrêmement douloureuses et forcent parfois à interrompre le traitement ou réduire les doses des traitements anticancéreux.

Qu'est-ce que le laser ?

Définition : Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation
Le laser est un rayonnement de photons émis en même temps et dans la même direction (souvent d'une seule couleur ou d'une même longueur d'onde), ce qui crée une lumière aux caractéristiques suivantes :
- une cohérence spatiale et temporelle
- une grande densité de puissance
- une directivité très grande, le faisceau étant visible à très grande distance.
Le laser est une lumière ordonnée par rapport à la lumière blanche qui est désordonnée.

Quelle est l'action du laser ?

L'action du laser athermique se caractérise par la conversion d'énergie photonique dans les tissus par un effet photoélectrique sur les protéines. Il y a absorption de l'énergie par le tissu traité, ce qui lui permet de rééquilibrer sa propre énergie, perturbée par les traitements chimio- radiothérapiques ou par une autre pathologie. Les tissus agissent comme accumulateurs : après avoir reçu l'illumination, ils la restituent en partie, au bénéfice du tissu pathologique environnant.
Le laser athermique est indolore et n'a pas d'effets secondaires. Il n'y a aucun risque de surdosage. L'intensité et le temps d'application du laser athermique sont fonction de la surface et de l'importance des lésions à traiter. Les séances laser ne sont efficaces que si elles sont répétées au moins 3 fois/semaine pendant toute la durée des lésions. Le laser athermique a une action sur la douleur avec un effet quasi immédiat sur l'inflammation, avec une diminution des oedèmes, et sur la cicatrisation. L'utilisation du laser athermique exige la pénombre du local et le port de lunettes pour le patient et le praticien car la lumière laser est très éblouissante.

Pour plus de détails voyez la section "Informations Médicales (brochures) " ou cliquez sur les deux liens ci-dessous :
1) Conseils avant de commencer une chimiothérapie ou radiothérapie de la sphère ORL
2) Mucosites

L'Unité de Laserthérapie a été créée en mars 1999 à l'initiative du Dr Genot-Klastersky et à la demande des médecins de l'Institut Bordet concernés par les effets secondaires de la radio- et chimiothérapie au niveau des muqueuses buccales et digestives.

L'Unité possède actuellement 3 sources laser de basse énergie dont l'achat n'a été possible que grâce au soutien des "Amis de l'Institut Bordet", de l'association "Notre Boutique" et de la firme BAYER :

1) Le premier appareil (ONCOLASE Digi 250) est fixe.
Il s'agit d'un appareil combinant un laser visible 10 mW avec un laser infrarouge de 50, 250 et 500 mW continus. La programmation du temps et de la fréquence est digitale, celle des paramètres de balayage est automatique. Il possède une fibre optique pour le traitement local.

2) L'autre appareil est plus petit, mobile, de même puissance.
Il est localisé au 3ème étage du bâtiment d'hospitalisation, à l'Unité Stérile du département hématologique. Il sert à traiter les malades alités.

3) Le troisième appareil (ONCOLASE TW500) combinant un laser visible 180 mW à 633 nm avec laser infrarouge de 250 mW à 810 nm

Mucosite de la langue
	Mucite grade II (avant traitement)
	6ème jour après laserthérapie tous les deux jours : il n'y a plus de lésion
Mucosite de la lèvre supérieure
	Mucite grade III (avant traitement)
	Mucite grade I : 5ème jour après laserthérapie tous les deux jours

Responsable : Dr Genot Marie-Thérèse

Mise à jour de cette page : 03/2012