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Recommandations de pratique clinique pour les soins intensifs oncologiques

5 + 06/12/2019

Conférence de consensus : Recommandations de pratique clinique pour les soins intensifs oncologiques

ELCWP - Grr OH

Organisation :  Pr. A-P MEERT & Pr. D BENOIT (Bruxelles - Gant)

Jeudi 5 décembre 2019 de 14h à 18h
La prise en charge des patients d’onco-hématologie en réanimation est souvent basée sur des études de niveau de preuve faible sur base d’une littérature abondante mais parfois contradictoire, sur de petites études observationnelles relativement anciennes unicentriques avec une grande variabilité d’expérience selon les centres. Les spécificités de gestion de ces patients en réanimation nécessitent l’établissement de recommandations dédiées aux intensivistes. Le but de cette conférence de consensus est de fournir des recommandations de pratique clinique pour la prise en charge des patients atteints de cancer à l'USI sur la base d'une revue systématique de la littérature et d’avis d’experts.

Présidence : Anne-Pascale MEERT (Institut Jules Bordet, Bruxelles) & Dominique BENOIT (UZ, Gand)
- 14h-14h25 : Introduction et méthodologie de la conférence de consensus : Anne-Pascale MEERT (Institut Jules Bordet, Bruxelles)
- 14h25-14h45 : Méthodologie de la recherche de littérature. Valérie DURIEUX (ULB, Bruxelles)
- 14h45-15h45 : Sur base de quels critères, en terme de complications et tenant compte de l’affection néoplasiques et d’éventuelles limitations thérapeutiques, doit-on admettre un patient OH en réanimation?
Revue de la littérature : Thierry BERGHMANS (Institut Jules Bordet, Bruxelles)
Avis d’expert : Emmanuel CANET (CHU Nantes)
Discussion
15h45 : Pause-café
- 16h-17h : Quel support ventilatoire, pour quelles complications et dans quel environnement (OHD, VNI, VMI, ECMO)?
Revue de la littérature : Bogdan GRIGORIU (Institut Jules Bordet, Bruxelles)
Avis d’expert : A DEMOULE (Hôpital Universitaire Pitié-Salpêtrière, Paris)
Discussion
- 17h-18h : Quelles considérations spécifiques à l’OH doit-on intégrer dans les SI (flux laminaire, isolement, DAVI, AB, soins palliatifs?...)?
Revue de la littérature : Bogdan GRIGORIU (Institut Jules Bordet, Bruxelles)
Avis d’expert : David SCHNELL (CH Angoulème)
Discussion

Vendredi 6 décembre 2019 de 9h à 18h
Présidence : 
Anne-Pascale MEERT (Institut Jules Bordet, Bruxelles) & Dominique BENOIT (UZ, Gand)
- 9h-10h : Quel support hémodynamique, pour quelles complications, et dans quel environnement ?
Revue de la littérature : Thierry BERGHMANS (Institut Jules Bordet, Bruxelles)
Avis d’expert: Achille KOUATCHET (CHU d’Angers)
Discussion
- 10h-11h : Quel bénéfice dans l’ACR et pour quelles complications?
Revue de la littérature : Thierry BERGHMANS (Institut Jules Bordet, Bruxelles)
Avis d’expert: Louis VOIGT (MSK, New York, USA)
Discussion
11h : pause- café
- 11h30-12h30 : Quelle surveillance intensive dans un contexte de traitement carcinologique (chirurgie, chimio…)?
Revue de la littérature : Thierry BERGHMANS (Institut Jules Bordet, ULB)
Avis d’expert: Virginie LEMIALE (Hôpital St Louis, Paris)
Discussion
12h30 : pause-déjeuner
- 13h30-14h30 : Quel support d’épuration extra-rénale, pour quelles complications et dans quel environnement ?
Revue de la littérature : Thierry BERGHMANS (Institut Jules Bordet, Bruxelles)
Avis d’expert : M DARMON (Hôpital St Louis, Paris)
Discussion
- 14h30-15h30 : Considérations spécifiques pour les transfusions (globules rouges, plaquettes, globules blancs).
Revue de la littérature : Bogdan GRIGORIU (Institut Jules Bordet, Bruxelles)
Avis d’expert : Frédéric PENE (Hôpital Cochin, Paris)
Discussion
- 15h30-16h30: Quelle formation aux différentes spécialités pour une interaction optimale du patient en SI oncologiques?
Revue de la littérature : Thierry BERGHMANS (Institut Jules Bordet, Bruxelles)
Avis d’expert : Etienne LENGLINE (Hôpital Saint Louis, Paris)
Discussion
Débat final et discussion avec le public

Accréditation demandée en médecine interne