Gezondheidsproblemen
Burkitt-Lymfoom
Het Burkittlymfoom is een kwaadaardige tumor van het lymfestelsel. Het gaat meer bepaald om een agressief non-Hodgkinlymfoon met B-cellen dat zowel volwassenen als kinderen kan treffen.
Mensen met een verzwakt immuunsysteem (na een behandeling of tijdens diverse infectieziekten, bijv. hiv) lopen een groter risico om een Burkittlymfoom te ontwikkelen.
Tot de symptomen van een Burkittlymfoom behoren o.a.:
- Gewichtsverlies, koorts, zweten, zware vermoeidheid, zoals bij andere lymfomen.
Een knobbel in een lymfeklier, in een orgaan of in de keel.
Buikpijn en spijsverteringsproblemen: constipatie, misselijkheid, braken.
Neurologische symptomen: verwardheid, hoofdpijn, gezichtsproblemen, moeite met stappen
Er zijn meerdere stappen nodig om de diagnose van een Burkittlymfoom te kunnen stellen:
- Klinisch onderzoek: een arts kan gezwollen lymfeklieren of buikmassa’s opsporen tijdens een lichaamsonderzoek.
- Biopsie: verwijdering van een lymfeklier of beenmerg voor analyse in een laboratorium.
- Bloedanalyses: om het aantal bloedcellen te controleren en de orgaanfunctie te evalueren.
- Beeldvorming: een PET-scan kan de lymfeklieren en andere aangetaste organen zichtbaar maken. De MRI-scan (complementair aan een lumbaalpunctie) detecteert de aanwezigheid van tumorcellen op het niveau van de hersenen.
- Genetisch onderzoek: om specifieke anomalieën in de lymfocytaire cellen op te sporen.
De behandeling steunt meestal op een intensieve chemotherapie in combinatie met immuuntherapie (rituximab; monoklonaal antilichaam, gericht tegen B-lymfocyten). Het betreft een korte maar intensieve behandeling (meestal 3 tot 6 maanden), gekoppeld aan een acute en extreme toxiciteit (haarverlies, vermoeidheid, daling van het aantal bloedcellen, infectierisico) en vereist frequente opnames in het ziekenhuis.
Dankzij de vooruitgang in de diagnosevorming, ondersteunende zorg en behandeling bedragen de genezingspercentages reeds ruim 95% bij kinderen, en ongeveer 80% bij volwassenen. Hervallen komt zelden voor: eigenlijk alleen tijdens het eerste jaar na de diagnose.
De behandeling houdt een klein maar in verhouding tot de ‘normale’ populatie toch verhoogd risico in wat betreft de complicatiecijfers voor de lange termijn (tweede neoplasieën, hart- en vaatziekten, onvruchtbaarheid). De patiënt moet zijn hele verdere leven specifiek opgevolgd worden.
Support en Resources
Leven met een lymfoom van Burkitt kan problematisch zijn, niet alleen voor de patiënt maar ook voor zijn omgeving.
Enkele nuttige hulpbronnen:
- Steungroepen en online-informatie: Toetreden tot een steungroep kan helpen om ervaringen te delen en emotionele steun te krijgen. Betrouwbare sites zoals die van de Kankerlijn of patiëntenverenigingen leveren informatie en praktisch advies.
- https://cancer.be/cancer/lymphome-non-hodgkinien/
- https://alwb.be/
- https://lymphoma-action.org.uk/types-lymphoma-non-hodgkin-lymphoma/burkitt-lymphoma
- https://www.kanker.nl/kankersoorten/lymfeklierkanker - Psycho-oncologische raadplegingen: Psycho-oncologische diensten kunnen gespecialiseerde psychologische ondersteuning bieden.
- https://www.bordet.be/nl/hematologie
- https://www.psycho-oncologie.be/
Het Burkittlymfoom moet worden behandeld in een centrum met specialisatie in oncohematologie. Het is noodzakelijk dit lymfoom hoogdringend te behandelen. De prognose van de ziekte is meestal gunstig maar de vereiste behandeling om tot genezing te komen is intens. Nauwe samenwerking tussen zorgverleners, patiënt en diens omgeving is primordiaal.
Het Jules Bordet Instituut geniet vanwege het EuroBloodNet erkenning als expertisecentrum voor diagnose, behandeling en onderzoek rond het Burkittlymfoom. Als onderdeel van een academisch ziekenhuis biedt het JBI geavanceerde zorg met MRI, PET-scan, chemotherapie, radiotherapie en immuuntherapie. Het centrum is actief in klinisch onderzoek en werkt mee aan innovatieve proeven die experimentele therapieën aanbieden.
- https://eurobloodnet.eu/members/experts/search/?DiseaseForm[disease]=164#results
- https://www.burkitt-lymphoma.org/
Bijbehorende publicaties:
- https://www.bjh.be/journal-article/bhs-guidelines-for-the-treatment-of-burkitts-lymphoma/
- https://ashpublications.org/blood/article/137/6/743/474125/The-treatment-of-Burkitt-lymphoma-in-adults
Fulvio Massaro (Hematologie)
Virginie De Wilde (Hematologie)
Marie Vercruyssen (Hematologie)
Marie Maerevoet (Hematologie)
Alice Wolfromm (Hematologie)
Anatomopathologie
Laboratoria (morfologie, cytofluorimetrie, cytogenetica)
Klinische en poliklinische revalidatie
Radiologie
Nucleaire geneeskunde