Le Service de médecine nucléaire de l’Institut Jules Bordet offre aux patients des examens diagnostics de type fonctionnel ou moléculaire, ainsi que des traitements par radiothérapie moléculaire ciblée.
Les examens diagnostics se différentient de ceux réalisés dans le service de Radiologie par l’administration intraveineuse de molécules marquées par des isotopes radioactifs, qui permettent spécifiquement de mettre en évidence une fonctionnalité ou une caractéristique d’un organe ou du cancer.
Les applications thérapeutiques en médecine nucléaire (souvent appelée « radiothérapie moléculaire ») utilisent le même type de molécule (traceur) ciblant spécifiquement le tissu cancéreux , mais celle-ci est marquée par des isotopes radioactifs qui émettent des particules thérapeutiques type Béta ou Alpha permettant la destruction des cellules malades.
Le Service de médecine nucléaire comporte les unités suivantes :
1) La médecine nucléaire conventionnelle :
Cette unité propose tous les examens habituels non-PET, utilisant soit des radionucléides émetteurs gammas, soit des molécules marquées au moyen de radioéléments émetteurs gammas. En 2016, le Service de médecine nucléaire a fait 3500 examens « conventionnels » de médecine nucléaire.
Le Service est équipé d’ une gamma caméra classique (2 têtes) et d’une caméra hybride SPECT-CT de dernière génération. Celle-ci combine un détecteur de rayon gamma (2 têtes) à un scanner hélicoïdal CT. Cette technologie permet d’obtenir une évaluation intégrée des caractéristiques fonctionnelles et anatomiques/morphologiques de la maladie.
2) Le service PET-CT
Depuis juin 2001, l’Institut Jules Bordet dispose d’un centre pour la tomographie par émission de positrons (PET). Ce centre a été fondé dans le cadre d’une collaboration avec d’autres hôpitaux publics bruxellois, au sein du réseau hospitalier IRIS. Il est l’un des 20 centres PET reconnus par arrêté royal en Belgique. En 2016, ce service a fait 6000 examens PET-CT utilisant différents types de traceur.
3) La radiothérapie moléculaire
L’Institut Jules Bordet est un centre de référence pour les traitements par radionucléides, avec historiquement le traitement du cancer thyroïdien par Iode-131 et le MIBG pour les neuroblastomes. Les dernières années ont vues le développement de plusieurs nouveaux traitements en Médecine Nucléaire, notamment pour les patients atteint de tumeurs neuroendocrines (PRRT : protein receptor radio therapy) et d’une récidive métastatique de cancer de la prostate (PRLT : PSMA targeted radioligand therapy).
Les traitements disponibles à l’Institut Jules Bordet :
- Lu177-octreotate (PRRT, pour les tumeurs neuroendocrines métastatiques)
- Lu177-psma ligand (PRLT, pour une récidive multimétastatique de cancer de la prostate)
- Y90-microspheres (radioembolisation des tumeurs hépatiques primaires ou métastases hépatiques)
- Xofigo (Radium-223) pour métastases osseuses d’origine prostatique
- Iode-131 (cancer thyroïdien)
- MIBG (neuroblastome)
- Y90-Zevalin (lymphome CD20-positif)
Le Service de médecine nucléaire est un service de stage reconnu pour la formation de médecins spécialistes en médecine nucléaire (programme de formation complet).
Chaque année, il accueille 1 ou 2 jeunes médecins en formation de médecine nucléaire, ainsi que des étudiants en médecine du master (1 ou 2 par mois). Il organise des séminaires réguliers reconnus dans le cadre de la formation continue des médecins spécialistes.
Le Service accueille aussi des stagiaires en formation de technologues médicaux.
Le Service de médecine nucléaire de l’Institut Jules Bordet est le seul service du réseau ULB qui s’occupe de traitements oncologiques par radionucléides systémiques (cancers thyroïdiens et neuroendocrines). Il est ainsi devenu un site de référence national et international pour une formation spécifique en « théranostique » et en radiothérapie moléculaire.
Projets de recherche
Projet 1
Imagerie des récepteurs de somatostatine chez des patients atteints de myélome multiple réfractaire et en rechute
- Porteurs de Projet : Wendy Delbart, Zéna Wimana, Marie Vercruyssen (Hématologie), Nathalie Meuleman (Hématologie), Patrick Flamen
- Financement/Soutien : «Association Jules Bordet»
Projet 2
Molecular biomarkers in metastatic castrate resistant prostate cancer: PSMA expression, metabolic activity, and circulating cell-free DNA.
- Porteurs de Projet : Carlos Artigas, Patrick Flamen
- Financement/Soutien : FCC (Fondation Contre le Cancer)
Projet 3
Molecular imaging of the tumor microenvironment
- Porteurs de Projet : Ivan Duran Derijckere, Ester Vicastillo Paredes
- Financement/Soutien : FCC (Fondation Contre le Cancer) et «Association Jules Bordet»
Projet 4
Lutetium-177 dosimetry as a predictive biomarker of response in metastatic castrate resistant prostate cancer patients treated with psma radioligand therapy. the ludopath trial
- Porteurs de Projet : Carlos Artigas, Patrick Flamen
- Financement/Soutien : «Association Jules Bordet»
Projet 5
USE OF ARTIFICIAL INTELLIGENCE IN NUCLEAR MEDECINE
- Porteurs de Projet : Erwin Woff, Hugo Levillain
- Financement/Soutien : «Association Jules Bordet»
Projet 6
Etude pilote d’imagerie PSMA-PET/CT en vue d’explorer la possibilité d’une thérapie basée sur le PSMA comme future option thérapeutique chez les patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique triple négatif.
- Porteurs de Projet : Géraldine Gebhart , Zena Wimana
- Financement/Soutien : «Association Jules Bordet»
Projet 7
Evaluation préopératoire de la carcinomatose péritonéale par la moyen d’un FAPI-PET/CT.
- Porteurs de Projet : Patrick Flamen , Gabriel Libérale
L'équipe
Chef de Service
- Prof. Patrick Flamen
L’équipe
- Dr Géraldine Gebhart, Chef de Clinique
- Dr Carlos Artigas, Chef de Clinique Adjoint
- Dr Ioannis Karfis, Chef de Clinique Adjoint
- Dr Elçin Özalp, Chef de Clinique Adjoint
- Dr Erwin Woff, Chef de Clinique Adjoint
- Dr Anne-Leen Deleu, Résidente
- Dr Isabel Marin Melero, Résidente
Physiciens (service de radiophysique)
- Bruno Vanderlinden, Radiophysicien
- Clémentine Marin, Radiophysicienne
- Gwennaëlle Marin, Radiophysicienne
Contrôle physique
- Marie Christiane Yimo-Wadje
- Théo Moschidis
Radiopharmacie
- Prof. Zéna Wimana, Manager Radiopharmacie
- Prof. Ghanem Ghanem
- Adriana De Matos, Opérateur radiopharmacie
- Kadidja Ouldadda, Opérateur radiopharmacie
- Sigrid Vercauteren, Radiopharmacienne.
Coordination des traitements par radionucléides
- Marie-Noëlle Gheeraert
- Pauwel Thijs
Unité de Recherche
- Zéna Wimana, Radiopharmacie/ Imagerie pré-clinique
- Wendy Delbart, PhD Student/Assistante de Recherche/ Sciences biomedicales, ULB
- Loubna Taraji Schiltz, Clinical Study Coordinator
- Magdalena Mileva, MD, PhD Student/ Sciences biomedicales, ULB
- Qaid Shagera, MD, PhD Student/ Science biomedicales, ULB
- Ester Vicastillo Paredes, PhD Student/ Sciences biomedicales, ULB
- Gabriela Critchi, Assistante de recherche
Technologues
- Sara Coelho, Cheffe des technologues
Secrétariat
- Jessie Toussaint
- Anandi Henriet
- Alyssa Hammouda (PET-scan/Isotopes)
- Naïma Chadya (PET-scan/Isotopes)
16/12/2022
Articles scientifiques
[18F]FDG and [18F]FES PET/CT Imaging as a Biomarker for Therapy Effect in Patients with Metastatic ER+ Breast Cancer Undergoing Treatment with Rintodestrant.
Auteurs : Iqbal R, Yaqub M, Bektas HO, Oprea-Lager DE, de Vries EGE, Glaudemans AWJM, Aftimos P, Gebhart G, Beelen AP, Schuit RC, Windhorst AD, Boellaard R, Menke-van der Houven van Oordt CW
Année : 2023
Journal : Clin Cancer Res
Lymphatic Alterations Under Tattoos: Preliminary Reports of One Observational Study.
Auteurs : Bourgeois P, Roman MM, Schweicher J, Lavoisier P, Maquet P, Karler C, Lizewski M, Fouarge A, Cuylits N, Del Marmol V, Leduc O
Année : 2023
Journal : Clin Cosmet Investig Dermatol
Volume : 16
Pages : 257-265
PIK3CA copy number gain and inhibitors of the PI3K/AKT/mTOR pathway in triple-negative breast cancer.
Auteurs : Amato O, Buisseret L, Gebhart G, Plouznikoff N, Larsimont D, Awada A, Piccart M, Aftimos P
Année : 2023
Journal : Cold Spring Harb Mol Case Stud
Lymphoscintigraphic Investigations for Axillary Web Syndromes.
Auteurs : Roman MM, Barbieux R, Eddy C, Karler C, Veys I, Zeltzer A, Adriaenssens N, Leduc O, Bourgeois P
Année : 2022
Journal : Lymphat Res Biol
Volume : 20
Pages : 417-424
(68)Ga-PSMA PET/CT for Response Assessment and Outcome Prediction in Metastatic Prostate Cancer Patients Treated with Taxane-Based Chemotherapy.
Auteurs : Shagera QA, Artigas C, Karfis I, Critchi G, Chanza NM, Sideris S, Peltier A, Paesmans M, Gil T, Flamen P
Année : 2022
Journal : J Nucl Med
Volume : 63
Pages : 1191-1198